2026 「안성맞썸-안성사람이랑 연애하고 싶어」 참가신청서

성 명		성 별	□ 남 □ 여
생년월일	. . .	휴 대 폰
직 업		직 장 명
직장주소
거 주 지
□ 제출서류 ① 참가신청서 및 자기소개서 1부 ② 개인정보 수집·이용 동의서 (신청인 서명 필수) ③ 참가자격 확인서류 1부 (본인에게 해당하는 자격 확인서류를 제출하여 주시기 바랍니다.) - 안성시 거주자: 주민등록초본 - 안성시 소재 직장 재직자: 재직증명서 - 자영업자·프리랜서 등: 사업자등록증명, 소득금액증명 등 ④ 혼인관계증명서(상세) 1부(「대법원 전자가족관계등록시스템」에서 발급 가능, 온라인 발급 시 무료) ※ 초본 및 혼인관계증명서 상 주민등록번호 뒷자리는 미공개로 제출하시기 바랍니다. ※ 증빙서류는 신청일 기준 1개월 이내 발급분으로 제출하여야 하며, 제출된 서류는 반환하지 않습니다. □ 접수방법 - 방문 접수: 안성시 청년문화공간 ‘청년톡톡’(안성시 인지2길 16-8) ※ 평일 근무시간 내 09:00~18:00(단, 12:00~13:00 중식시간 제외) - 전자우편 접수(pse6437@korea.kr) 또는 QR코드를 통한 신청서 제출 □ 신청문의: 안성시청 사회복지과 청년팀 ☎ 031-678-6859 □ 유의사항: 제출 서류 미비, 기재사항 착오 및 누락, 허위기재, 연락 불능 등으로 인해 발생하는 불이익은 신청자 본인에게 있습니다. (반드시 신청자 본인의 서류로 첨부) 본인은 「안성맞썸」에 참가 신청합니다. 2026. . . 신청인 성명: (서명 또는 인) 안성시장 귀하

2026 「안성맞썸-안성사람이랑 연애하고 싶어」 자기소개서

■ 지원동기 (300자 내외)

■ 본인의 매력 포인트는? (200자 내외)

■ 어떤 사람과 대화가 잘 통할 것 같나요? (200자 내외)

■ 이성을 볼 때, 가장 기피하는 요인은? (200자 내외)

■ 프로그램에 참여하게 된다면 기대하는 부분은? (200자 내외)

개인정보 수집‧이용 동의서

본인은 안성시에서 주관하는 「안성맞썸」행사와 관련하여 본인의 생년월일, 소속 등에 관한 정보를 활용할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 「개인정보 보호법」 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제15조(개인정보의 수집·이용) 규정에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다.
또한, 본인이 서명날인한 동의서의 복사본은 지원 사업 참여에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

■ 개인정보 수집‧이용 내역

수집·이용 목적	참가자 자격 확인 및 선정, 프로그램 운영·안내, 만족도 조사 및 사업 실적·통계 관리
수집·이용 항목	성명, 성별, 생년월일, 휴대전화번호, 사진, 직업, 직장명, 직장주소, 거주지, 재직·소득·거주·혼인 여부 등 참가자격 확인을 위한 정보
보유·이용 기간	수집일로부터 1년
동의 거부 권리 및 불이익	개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의하지 않을 경우 참가 자격 확인 및 프로그램 운영이 어려워 참가 신청이 제한될 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?           □예　  □아니오

■ 개인정보 처리업무 위탁 안내

수탁업체	행사 운영 용역업체(에이아이예스)
위탁업무 내용	참가자 모집·선정 관련 등 일부 업무 지원, 프로그램 운영 및 만족도 조사
처리하는 개인정보	성명, 성별, 생년월일, 휴대전화번호, 사진, 직업·직장정보, 거주지 및 참가 자격 확인을 위한 제출서류상 정보

※ 위탁받은 업무 수행 목적 외의 용도로 개인정보를 처리할 수 없으며, 안성시는 개인정보가 안전하게 관리될 수 있도록 수탁업체를 관리·감독합니다.

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신청인 성명:               (서명 또는 인)

안성시장  귀하